טיפול רפואי לטיניטוס קשה ו/או ממושך

ההתחלה

התחלתי לטפל בחולים עם טיניטוס בשנת 1981. באותם ימים, הכלי הטיפולי המרכזי ששימש אותי היה היפנוזה. תוצאות הטיפולים היו טובות למדי בקרב חולים עם טיניטוס בדרגה קלה עד בינונית: ראו מחקר משנת 1990.

לצערי, נוכחתי לדעת שבקרב חולים במצב קשה או ממושך (כרוני), היפנוזה לא מביאה תועלת מרובה.

תגלית ראשונה

כיוון שהחולים שטופלו עברו קודם לכן בירור יסודי בתחום רפואת האף אוזן גרון, ניסיתי לחפש גורמים אפשריים אחרים, בתחומים רפואיים נוספים, שיכולים להיות קשורים להופעת טיניטוס.

התגלית הראשונה הייתה מחסור בוויטמין B12 בקרב 47% מהחולים: ראו מחקר משנת 1993.

נקודת המפנה

מרבית הטיפולים לחולי הטיניטוס, באותם ימים ולמעשה גם בימינו, הנם סוגסטיביים, התנהגותיים וטיפולים פסיכולוגיים נוספים. טיפולים אלה מתמקדים בניסיונות להקל על הסובל.

התגלית בדבר מחסור בוויטמין חיוני, בקרב כמחצית מהחולים, גרמה למהפך בדרך החשיבה שלי. היא הניעה אותי לבצע מחקרים נוספים, שהביאו לפיתוח שיטת הטיפול בה אני משתמש כיום.

שיטה זו  התבררה כאפקטיבית גם בקרב חולים עם סחרחורת ומחלת מנייר.

ד”ר זכריה שמש, MD
 
 

תשובות לשאלות חשובות

מה הסיכוי שהטיניטוס ייעלם מעצמו?

במהלך מחקר שביצענו במכון לחקר נזקי רעש (צה”ל), נבדקו חיילים צעירים שפיתחו טיניטוס אקוטי. החיילים הנבדקים היו בטווח הגילאים 30-18, עם בריאות יסודית תקינה. במהלך המחקר התברר כי 85% מהחיילים נרפאו ללא כל טיפול לאחר 6 חודשים.

מה המשמעות מבחינת החולה?

זה אומר שיש סיבה טובה לאופטימיות. עם זאת, אין כיום דרך לדעת מראש האם את/ה בין המאושרים שאצלם תהיה החלמה ספונטנית.

מה כדאי לעשות בשלב זה?

מניסיוני הדבר הטוב ביותר הוא להסתמך על האינטואיציה. אם ככל שחולף הזמן מצבך הולך ומשתפר, כל הסיכויים שלא תזדקק/י לטיפול. במידה ואין שינוי במצב או שהוא הולך ומחמיר, מובן שלא מומלץ לחכות 6 חודשים.

התפרץ אצלי טיניטוס, מה הדבר הראשון שעליי לעשות?

הדבר הראשון הוא לפנות אל מומחה לאף אוזן גרון. ניתן לקבל הפנייה לבדיקה בכל קופות החולים. מטרת הבדיקה היא לבדוק את האפשרות שהמצב נגרם בשל דלקת, שעווה שהצטברה באוזן (צרומן), שינויים מבניים, פגיעה בעצב השמיעה וכד’. לאחר בדיקה, יש להניח שהרופא יציע טיפול.

ומה אם הבדיקה אצל המומחה תקינה?

יש מקרים שבהם תוצאות הבדיקה תקינות, אך מצב החולה אינו משתפר ולעיתים אף מחמיר. חשוב לזכור שלמרות הסבל שלך, תוצאות תקינות הן דבר חיובי. מעבר לכך, יש עוד דברים שניתן לעשות.

בשלב זה, אני מציע לברר עם המומחה שבדק האם קיים טיפול בתחום האף אוזן וגרון שהוא יכול להציע.

למומחה לאף אוזן וגרון אין מה להציע. מה הצעד הבא?

במידה שלא חל כל שיפור במצבך או שמצבך הולך ומידרדר ולמומחה לאף אוזן וגרון אין פתרון או שהטיפול שהוא מציע לך אינו יעיל, ניתן לפנות אליי ולברר האם יש דברים נוספים שאפשר לעשות ואם את/ה מתאימים לטיפול אצלי.