בחילה סחרחורת והקאות – והקשר למחלת מנייר

בחילה היא תחושה או דחף להקיא. הגורמים הרפואיים לתחושת בחילה הם רבים ומגוונים וכוללים מחלות מערכתיות כגון שפעת, זיהומים, תופעת לוואי של תרופות שונות, כאב ממקורות שונים ומחלות באוזן הפנימית.

בחילות באנשים בריאים

תחושה של בחילות יכולה להתרחש גם אצל אנשים בריאים כמו נשים, בעיקר בתחילת ההיריון, או אנשים שנחשפו לגירויים מעוררים (מתקני שעשועים, נסיעה בסירה וכד’) ומגיבים במחלת תנועה או מחלת נסיעה מסוגים שונים – שמתבטאת בהרגשת בחילה או סחרחורת שנגרמים מתזוזה.

בחילה גם יכולה להתרחש כתוצאה ממצבים נפשיים, כמו מתח נפשי, ריחות חזקים ומראות מסוימים – למשל תיקנים. עם זאת, אין להתייחס בקלות ראש לבחילות והקאות שכן הן עלולות להצביע על מצב רפואי חמור יותר הדורש התייחסות רפואית בהתאם.

בחילה והקאה אצל הסובלים ממחלת מנייר

הרגשת בחילה יכולה להתלוות לתחושת הסחרחורת (ורטיגו), שמהווה את 1 מ-4 התסמינים המרכזיים בקרב הסובלים ממחלת מנייר. כאשר חולה מנייר סובל מוורטיגו קשה, להרגשת הבחילה יכולה להתלוות הקאה.

הבנת המכניזם של הוורטיגו, הבחילה וההקאה עשוי להיות יעיל אצל חולים הסובלים מהרעלת מזון. אולם אצל מטופל שסובל מבחילות כחלק ממחלה מנייר, ההקאות הן לא סימפטום שעשוי לעזור.

בחילות כחלק מתהליך האבחון של מחלת מנייר

בחילות עלולות להופיע במצבים רפואיים רבים אחרים. לכן לא ניתן לאבחן מחלת מנייר על בסיס סחרחורת, בחילות והקאות בלבד. גם במידה ומתלווים לכך סימפטומים נוספים הקשורים למחלת מנייר, חשוב לבצע הערכה טובה של האפשרויות האחרות, באמצעות הערכה נוירולוגית מקיפה ובדיקות גסטרואנטרולוגיות.

מעקב אחר התמונה הקלינית של החולה הכרחית כדי להבחין בין אפיזודות קצרות של זיהומים חריפים ותקופה ממושכת של התקפות חוזרות ונשנות.